荚膜组织浆体:性质、疾病、实验室诊断

荚膜组织胞浆菌是一个细胞内,用热的方法二态的真菌(在人、哺乳动物或培养基中，在体温/37°C中以酵母形式生长;在环境/培养基中，在25°C中以霉菌形式生长)医学上的重要性在巨噬细胞内存活很长一段时间。这种真菌病原体与鸟类或蝙蝠的粪便有关。

参观洞穴的人(研究人员，洞穴探险者)，农民，以及在旧建筑或任何翻新项目中工作的人都可能感染这种疾病。被污染的土壤具有多年的传染性。

大孢子结核(具有典型的厚壁和放射状，手指状突出)是一种诊断结构荚膜组织胞浆菌。

酵母的形式荚膜组织胞浆菌对真菌来说很小(2 ~ 4 μm)，通过出芽繁殖(囊胚孢子)。菌丝隔生，产生小孢子和大孢子(结核性的macroconidia)．

栖息地:

Histoplsama capsulatum在世界各地都能找到。在美国，它在美国中西部和中部，沿密西西比河和俄亥俄河谷流行。

传播和疾病

荚膜组织胞浆菌引起全身性真菌病，称为组织胞浆菌病达林氏病洞穴病或洞穴探险者病．人们通过吸入孢子或被孢子污染的鸟类或蝙蝠粪便而感染这种疾病。它会在免疫功能低下的人身上引起严重的疾病(就像任何其他真菌感染一样)，但免疫功能正常的人可能不知道他们正在庇护这种病原体。

它引起全身真菌感染(可以侵入肺部以外的身体其他部位)，可以是无症状的、急性的或慢性的。它的急性型类似肺炎，慢性型类似肺结核．免疫功能低下者可能有传播性感染。

注意:不像它的名字;荚膜组织胞浆菌是没有封装。荚膜H.capsulatum这个名称实际上是用词不当。

毒力因素:

1. 在巨噬细胞内存活的能力可能是通过调节吞噬体内的pH值来实现的，这是毒力的关键因素荚膜组织胞浆菌。顾名思义，这种病原体没有囊。
2. 它产生2-5 μm大小的微孢子和/或小菌丝碎片，这是肺泡沉积的理想尺寸。

实验室诊断:

示例:骨髓、外周血和痰液(在呼吸道标本的直接显微镜检查中不太可能发现生物体)。

方法:

• 镜检和染色:在赖特或染色染色标本,荚膜组织胞浆菌被发现细胞在内皮细胞或单个核细胞的细胞质内。
  • H capsulatum酵母:圆形或椭圆形的小细胞，直径2-5 μm。它们需要区分无鞭毛体的杜氏利什曼虫它也可以在单个核细胞中找到。

• 文化＊：标本必须尽快培养，以确保最佳的回收率h . capsulatum和其他二态真菌。它在普通的地方长得很好真菌培养基但它可能被细菌或快速生长的霉菌过度生长。这是一种生长缓慢的霉菌，温度在25°C至30°C之间，通常需要2-4周或更长时间才能出现菌落。然而，如果临床标本中存在许多酵母细胞，则该生物体可在5天或更短时间内恢复。
• 殖民地特点:白色、蓬松的霉菌，随着时间的推移会变成棕色或浅黄色。当在37°C的特定培养基中生长时，该生物也可能产生皱纹，潮湿，堆积，酵母样的菌落，柔软和奶油状。

＊必须非常小心地处理生物安全柜(BSCII)。