酿脓链球菌是无并发症细菌的主要原因吗咽炎而且扁桃体炎通常被称为脓毒性咽喉炎。与以下疾病相关的急性疾病酿脓链球菌主要发生在呼吸道(鼻窦炎、中耳炎),血液中(败血症，心内膜炎，脑膜炎)，或皮肤(脓疱病、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎、肌炎)。
两个nonsuppurative链球菌感染后肾小球后遗症，风湿热,而且肾小球肾炎急性疾病后1-3周即可。
注意:链球菌也被指定为“食肉细菌”由于其特点，皮肤感染累及深部组织和器官。
助记:毒力因子酿脓链球菌:“砸”
年代treptolysins
米蛋白质
一个nti-C5a肽酶
年代treptokinase
Hyaluronidase和H雅尿酸胶囊
Exotoxin
Dnas
多种毒力因子有帮助酿脓链球菌为了实现这一成功，通过增加其殖民、繁殖、逃避宿主免疫反应和在宿主中传播的能力。导致其毒性的外毒素、结构成分和酶有:
玻尿酸胶囊
胶囊是许多致病菌的主要毒力因子，因为它们具有抗吞噬的性质。透明质酸胶囊链球菌是non-antigenic因为它的化学性质与宿主结缔组织相似。化脓性链球菌的囊体因此帮助细菌隐藏自己的囊体抗原宿主无法识别它的抗原性。玻尿酸胶囊也防止调理吞噬作用。
丰富的
粘附的链球菌在口腔、鼻腔和皮肤的上皮细胞中是感染的第一步。链球菌生产各种粘合剂;纤维连接蛋白(Fn)结合蛋白脂磷酸(LTA)， M蛋白，F蛋白，等。
M蛋白
M蛋白是A组乙型溶血性链球菌的主要毒力因子。它有anti-phagocytic以及反补体性质。对中性粒细胞有细胞毒性。链球菌的M蛋白类似于哺乳动物肌肉和结缔组织中的蛋白质。超过50种链球菌M蛋白在抗原特异性的基础上被鉴定出来。
M蛋白l考虑幂m型(例如，1,3,5,6,14,18,19,24)rheumatogenic因为它们含有抗原抗原表位与心脏肌肉有关，并可能导致自身免疫性风湿性心炎(风湿热)继发急性咽部感染．
咽部(咽炎相关的急性肾小球肾炎，例如，1,4,12,25)或皮肤(主要是脓皮病相关的agn)感染后可发生急性肾小球肾炎h较高的M型，如2、49、55、57、59、60、61)是由nephritogenic菌株。
溶血素
两种溶血和细胞溶解毒素- Streptolysin O (SLO)和Streptolysin S (SLS)是由大多数A组链球菌菌株产生的。
链球菌溶血素啊
不稳定氧溶细胞素是A群链球菌(GAS)菌落周围出现β溶血的原因血琼脂．它被认为对白细胞有毒性。链溶菌素O具有很强的免疫原性。浓度抗溶血素O抗体用于诊断以前或最近链球菌感染的指标。
链球菌溶血素年代
它是氧稳定的和非免疫原性的溶细胞素．然而，像链球菌溶血素O一样，链球菌溶血素S具有溶血性和细胞毒性。
热原性外毒素酿脓链球菌(spe) A、B、C类型
这些毒素超级抗原(不需要抗原提呈细胞处理)。spe A和C是由溶生的菌株链球菌(携带整合噬菌体的细菌，即前噬菌体)。非溶原菌株是有毒的。SPE B由细菌染色体编码。
这些毒素直接作用于下丘脑，发挥其致热(发热)特性，并引起猩红热的皮疹特征。另一种由强效SPE产生介导的疾病是链球菌中毒性休克综合征多系统受累，包括肾和呼吸衰竭、皮疹和腹泻。
传播的因素
这些酶可以帮助链球菌通过溶解组织凝块和破坏结缔组织来入侵组织。
这类酶包括:
脱氧核糖核酸酶）
这些酶解聚脓液中的游离DNA。有四种抗原性不同的核酸酶(A、B、C和D)，其中B对人类的抗原性最强。链多纳酶A-D具有脱氧核糖核酸酶活性;链多纳酶B和D也具有核糖核酸酶活性。DNase B抗体滴度在咽部或皮肤感染的血清诊断中非常重要。
链激酶(溶纤维蛋白酵素)
链激酶作用于纤溶酶原，纤溶酶原转化为纤溶酶，这是一种活跃的蛋白水解酶，可以溶解纤维蛋白。因此，链激酶似乎在链球菌感染中发挥生物学作用破坏纤维蛋白屏障在病变周围促进感染传播．抗链激酶抗体提供了链球菌感染的回顾性证据。
透明质酸酶
透明质酸酶分解透明质酸，这是结缔组织的重要组成部分。因此，透明质酸酶有助于微生物在细胞间隙的传播。
其他酶
许多链球菌菌株也产生蛋白酶(宿主免疫效应分子的蛋白水解降解，例如，抗体,补充等)、血清混浊因子(SOF)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶(NADase)、atp酶、磷酸酶、酯酶、淀粉酶、n -乙酰氨基葡萄糖苷酶、神经氨酸酶等在发病机制中起主要作用的酶。
