RPR测试:原理，程序，解释-微生物在线

快速血浆反应素(RPR)测试是一个宏观的，非螺旋体絮凝用于筛查梅毒的卡片测试。

让我们首先分析一下测试名称:

快速这是一种可以在几分钟内完成的快速测试。

等离子体:样本是血浆(或血清)

反应素:术语“reagin”的意思是这种测试不寻找针对实际细菌的抗体，而是寻找针对细胞受损时释放的物质的抗体梅毒螺旋体。

在一些教科书中，你可以找到reagin的意思是心磷脂抗体。

RPR测试是一种非特异性测试(另一种非特异性测试是性病研究化验室试验)通常用于筛查梅毒人群。RPR测试测量IgM和IgG抗体对受损宿主细胞释放的脂质物质以及脂蛋白样物质，可能还有从密螺旋体释放的心磷脂。

抗脂质体抗体不仅是梅毒和其他密螺旋体疾病产生的抗体，而且是对发生组织损伤的急性和慢性非密螺旋体疾病产生的抗体。

用于RPR试验的抗原

RPR抗原含有心磷脂、卵磷脂、胆固醇、10%氯化胆碱、EDTA、木炭等缓冲液。

该抗原由一种改良的性病研究实验室(VDRL)抗原悬浮液制备而成，该悬浮液含有氯化胆碱(以消除对热灭活血清的需要)，乙二胺四乙酸(EDTA)(以增强悬浮液的稳定性)，以及细分离的木炭颗粒(作为可见剂)。

积极的控制:从含有抗梅毒螺旋体．血清可以使用了。使用前调至室温。

检测试剂盒可以从许多商业渠道购买。

RPR抗原与未加热或加热(使补体失活)的血清或未加热的血浆混合在塑料涂层卡片上。

如果存在抗体，它们会与抗原的脂质颗粒结合，使它们凝集。木炭颗粒与抗体凝集，并在白色卡片上显示为黑色团块(如果患者的血清中含有regin，则可见宏观絮凝型沉淀)。

如果没有其他诊断梅毒的证据，即使是反应性的非密螺旋体检测也不能证实t .螺旋体感染和密螺旋体检测等梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)或荧光密螺旋体抗体吸收试验必须做，以确认梅毒。

如果抗体不存在于测试血清中，测试混合物是均匀的灰色。

RPR试验的准备

使用前将RPR抗原悬液、阳性对照、阴性对照和样品置于室温(20-30°C)。

所有试剂已准备好供使用。使用前轻轻混合试剂;避免起泡。

在RPR卡上标记患者和对照信息，注意不要干扰卡的测试区域。
使用一次性血清分配器或滴管，将一个自由下落的血清或血浆样本(0.05 ml)滴到测试卡上的圆圈上。使用滴管/分配器时，保持垂直位置，以确保准确输送。
重复这一步骤，用一个新的分配器为每个样品分别加入一个自由下落的阳性对照和阴性对照。
按照指导员所示，使用分配器的桨面将样品均匀地分布在圆形区域。注意不要划伤测试区域。
旋转混合抗原溶液后，在每个样品/对照测试区加入一滴抗原悬液。

注意:将抗原容器直接倒置放在测试区域上方，使抗原滴直接落在圆圈中心。不要搅拌或散布抗原。
将卡片放在自动旋转器上，并盖上盖子以保持湿度。以100±5rpm转速旋转8分钟(7分50秒至8分30秒)。旋转后，应进行简短的手旋转和卡片倾斜(3-4次)，以帮助区分非反应性和最低反应性结果。
在高强度光源下，在“湿”状态下立即宏观读取结果。

如果测试结果为阴性，但医生仍怀疑存在感染，则更具体的密螺旋体测试(FTA-ABSMHA-TP,TPHA等)。

由于具有其他感染性和非感染性疾病的患者也会产生regin抗体，因此很可能出现假阳性结果。

患有下列传染病的患者可产生雷根素抗体;

没有传染性的情况下

作为抗体梅毒螺旋体可能会无限期地持续，无论疾病状态或既往治疗如何，螺旋体试验(FTA-ABS, TPHA或TPPA)不能区分活动性和既往梅毒感染，但非螺旋体试验(如VDRL和RPR)可能有助于区分活动性和既往梅毒感染。

非梅毒螺旋体抗体通常通过快速血浆反应素(RPR)检测，通常在当前感染期间为阳性，在治疗后或梅毒晚期/潜伏形式期间为阴性。