根霉属是医学上重要的机会真菌的五个属之一,其他四个属是假丝酵母,隐球菌,曲霉属真菌,而且毛霉菌。根霉和毛霉是腐生霉菌,但可引起188188金宝搏 (接合菌病,phycomycosis)。
目录
一般特征
- 这些腐生霉菌广泛存在于世界各地的环境中(土壤和腐烂的植被)。他们不是二态的真菌。
- 菌丝无分离,可见直角分枝或广角分枝
- 培养生长出带有黑色孢子的霉菌。
- 分生孢子的毛霉菌而且根霉被包裹在一个叫做孢子囊的囊内。分生孢子为球形,黄色或棕色孢子(孢子囊孢子)。
- 孢子囊的尖端形成的支撑结构称为孢囊梗。
疾病
根霉和毛霉通过吸入空气中的无性孢子传播。它们侵入宿主防御能力降低的患者的组织。白血病、糖尿病酮症酸中毒、肾酸中毒、烧伤或骨髓移植的患者尤其容易感染。
当免疫功能低下的个体获得这些腐生真菌时,这些微生物在血管壁上增殖,特别是在鼻窦、肺或肠道,并引起阻塞血管远端组织的梗死和坏死。糖尿病患者特别容易患鼻-脑毛霉菌病,即鼻窦中的霉菌孢子发芽形成菌丝,侵入供应大脑的血管。一个物种,根霉oryzae约60%的毛霉病是由该病引起的。
实验室诊断
示例:受感染病灶的组织标本或渗出物
显微镜检查
在用钙氟白色染色的活检标本中KOH山在显微镜下,生物体被视为非分隔菌丝,具有宽而不规则的壁和分支,形成或多或少的直角。在显微镜下发现类似接合菌的生物(根霉、毛霉、或Absidia)是否应立即通知临床医生由于这些微生物生长迅速,可能引起血管侵犯。
文化
根霉和毛霉是快速生长的真菌,可以在5天内将培养皿填满蓬松的棉花糖状的生长。生长物通常呈白色,随着孢子囊内孢子囊孢子的成熟而老化,可变成灰褐色。反面仍然是淡白色。培养时形成特有的菌丝体沙保弱琼脂.培养显示孢子包含在孢子囊内的菌落。这是不可能区分不同属和种之间的接合菌根据他们的殖民地形态。
血清学
血清学对接合菌病的诊断无效。
核酸扩增试验(NAATs)
核酸检测不是常规用于接合菌病的诊断。
治疗
毛霉菌病的治疗可能需要手术干预;在可能的情况下对坏死组织进行清创,然后用两性霉素B治疗。