钩虫种类在世界各地都有分布，已知有两种会感染人类:钩虫属duodenale而且Necator也．它们是人类报告的第二种最常见的蠕虫感染。其他通过土壤传播的蠕虫、蛔虫(蛔虫)而鞭虫(鞭虫trichiura)是第一和第二常见的蠕虫感染。
钩虫病例最多的地区是亚洲，其次是撒哈拉以南非洲。联合国也世界上最常见的钩虫是什么呢答:duodenale在地理上受到更多的限制。缺铁性贫血和失血引起的蛋白质能量营养不良是钩虫感染的两个主要表现。
这两个物种的卵和横纹肌状幼虫是无法区分的。物种的分化是基于成年男性的颊囊和交配囊的形态。
生命周期
钩虫生活在潮湿温暖的土壤中，这些土壤能够支持寄生虫的生命周期。土壤在污染后5-10天左右变得具有传染性，并根据情况保持3-4周。
钩虫感染主要是通过光脚行走在受污染的土壤上，丝状幼虫直接穿透皮肤而感染的。钩虫属duodenale也可通过吞食幼虫传播。
- 卵在大便中排出。
如果有露天排便(在田地、灌木丛、水体附近或其他开放空间排便)的做法，或如果感染者的粪便被用作肥料，则卵子会沉积在土壤上。
- 在有利的条件下(潮湿、温暖、荫凉)，幼虫在1 - 2天内孵化，并在污染的土壤中自由生活。这些被释放的横纹肌状幼虫在粪便和/或土壤中生长。
- 经过5 - 10天(两次蜕皮)，无传染性横纹肌状幼虫将成熟为具有传染性的丝状幼虫(第三期幼虫)。这些感染幼虫在有利的环境条件下可以存活3至4周。
- 在与人类宿主接触时，通常是光脚，感染丝状幼虫穿透皮肤而且进入流通领域。
当土壤中的第三阶段感染幼虫穿透皮肤时(两者都是如此)，人类就会感染钩虫联合国也而且答:duodenale)或进食时(答:duodenale只有)。
- 幼虫在肺部排出循环，咳嗽并吞咽。到达肠道，成熟，产卵。
幼虫被携带通过心脏的血管．幼虫可以突破毛细血管进入宿主的肺部。它们穿过肺泡，沿着支气管树迁移到咽部，然后被吞下。
幼虫进入消化系统后，附着在小肠粘膜上。在这里，它们分泌抗凝血剂，摄取血液作为营养来源，长大成人。成虫生活在小肠的腔内，典型的是远端空肠。
蠕虫成熟了，然后卵子通过粪便排出。大约在感染后5周，蠕虫达到性成熟，受精，雌性产卵，随粪便排出。每只雌钩虫每天能产15000 - 20000个卵。
大多数成虫在1至2年内被消灭，但寿命可达数年。
临床表现
大多数感染钩虫的人没有症状，但有些人可能会出现上腹疼痛、腹泻、厌食和嗜酸性粒细胞增多。第一次感染的人可能会有胃肠道症状。反复暴露于钩虫的第三期幼虫会导致局部瘙痒、红斑、丘疹，即幼虫穿透部位的“地痒”。
钩虫感染的两个严重后果是;
- 贫血:钩虫感染最严重的影响是失血、贫血和蛋白质损失。
- 生长发育与智力迟钝:当许多蠕虫不断感染儿童时，铁和蛋白质的损失会阻碍生长和智力发育。
钩虫感染的主要临床特征如下:
| 网站 | 症状 | 发病机理 |
| 真皮 | 局部红斑、斑疹、丘疹(地痒)匍匐性爆发 | 幼虫的皮肤侵袭和皮下迁移 |
| 肺 | 支气管炎，肺炎，有时还有嗜酸性粒细胞增多症 | 幼虫通过肺、支气管和气管的迁移 |
| 胃肠 | 厌食症，胃脘痛，消化道出血 | 成虫附着，上肠黏膜损伤 |
| 血液 | 缺铁，贫血，低蛋白血症，水肿，心力衰竭 | 肠道失血 |
实验室诊断
样本:大便，十二指肠内容物，血液(以确定贫血的性质及嗜酸性粒细胞增多症的存在)
显微镜
钩虫通常通过粪便标本中发现的卵或横纹肌状幼虫来诊断。在轻度感染中直接粪便涂片发现钩虫卵是有问题的，所以推荐采用浓缩法。醚浓度、FLOTAC和Kato-Katz技术用于增加钩虫感染的诊断。钩虫的种类不能通过卵或幼虫的形态来区分。这两个物种的卵和幼虫难以区分。
鸡蛋
的卵呈椭圆形，薄壳，包含一个可见的4 - 8期胚胎．有一个特色清晰空间在壳和发育中的胚胎之间。
幼虫
横纹肌状幼虫一般长250 ~ 300 μm，有较长的口囊和不明显的生殖原基。较大的丝状幼虫约500 μm，尾巴尖，食道与肠道的比例为1:4。横纹肌状幼虫和丝状幼虫必须区分美国stercoralis。
成年人
成年雌钩虫体长可达15毫米，雄钩虫体长可达10毫米。前端微微向后弯曲，因此称为钩虫。嘴很大，颊囊腹侧有四颗牙齿，背侧有一对较小的牙齿
- 男性:后端扩张成包含两个的交媾囊由肉质射线支撑的交配针状体。扩大后的后端呈伞状是雄性蠕虫的特征。
- 女:后端盘绕，肛门下端位于腹侧
Harada-Mori文化
在湿滤纸上的粪便涂片中饲养丝状幼虫5至7天)，以确定所涉及的线虫种类。
治疗
除虫剂，包括阿苯达唑和甲苯咪唑。补铁剂严重贫血患者也可能需要。
预防
避免污染土壤(露天排便的地方)和海滩。当前往可能受到污染的地区时，穿合适的鞋子，比如穿封闭的鞋子，避免其他皮肤与土壤接触的形式。社区可以通过实施有效的污水排放系统。目前还没有预防疫苗。
钩虫的种类
Necator也而且钩虫属duodenale90%的病例是由重要的钩虫物种造成的。其他也能引起感染的物种是钩虫属ceylanicum，钩虫属braziliense,而且钩虫属caninum。
钩虫属duodenale
十二指肠钩虫(Ancylostoma duodenale)，旧大陆钩虫，流行于南欧、北非、东南亚和南美洲。它们通过发育良好的口器，尤其是牙齿附着在肠粘膜上。
Necatar也
Necatar也,新世界钩虫，流行于非洲、东南亚、南美洲和中美洲，以及美国东南部。它们通过发育良好的切板附着在肠粘膜上。
之间的差异钩虫属duodenale而且Necator也
| 钩虫属duodenale | Necator也 | |
| 大小 | 长 | 更短的 |
| 失血 | 10.20毫升/天 | 0.03毫升/天 |
| 寿命 | 1 - 2年 | 3-5年或以上 |
| 产蛋 | 1万~ 25000 /天 | 5000 - 10000 /天 |
| 传播方式 | 皮肤渗透和摄入 | 只穿透皮肤 |
| 颊胶囊 | 钩虫属包含锋利的牙齿。 | Necator包含切盘子。 |
参考文献和进一步阅读
- Sastry A.S. & Bhat S.(2014)《医学寄生虫学要点》。杰比兄弟医疗出版有限公司
- 格雷西亚，L.S.(2016)。诊断医学寄生虫学。ASM出版社。