皮肤微生物组的正常菌群-微生物在线

人类皮肤是数十亿种不同细菌、古生菌、真菌和病毒的家园，其中细菌占绝大多数。一般来说，一个人的皮肤上大约有1000种细菌。皮肤微生物群在出生时就被播种了。大多数微生物生活在角质层的浅层和毛囊的上部。然而，有些微生物存在于毛囊的深层区域。各种好氧细菌、厌氧细菌和真菌生活在这些区域。

皮肤表面的化学成分和水分含量差异很大。一般来说，皮肤表面干燥、含盐、营养不良，不是微生物生长的好地方。受周期性干燥影响，但人体皮肤不均匀，提供各种微环境。有人将它与地球上的地理区域进行了恰当的比较;前臂的沙漠，头皮的凉爽森林，腋窝的热带森林。

在湿润和温暖的皮肤区域，如腋窝、会阴和脚趾指间间隙，居住微生物数量较高。营养物质的可获得性是改变特定生态位中微生物群数量和多样性的另一个主要因素。皮肤分泌液中存在多种汗腺(如小汗腺、大汗腺和皮脂腺)，含有丰富的微生物营养物质。汗腺在皮肤表面的分布及其分泌物组成的差异也会影响皮肤菌群的性质。

你知道吗?

汗液本身没有气味，皮肤上的细菌是体味的罪魁祸首。腋臭是大汗腺分泌物上的细菌活动的结果。

皮肤菌群类型

皮肤正常菌群中的微生物要么是短暂的，要么是常驻的。

传统上，皮肤菌群是通过基于培养的方法来识别的，这种方法倾向于易于培养的生物，无法捕获微生物组的完整多样性。为了避免这一问题，目前使用测序方法(细菌16S核糖体RNA基因测序)来枚举皮肤微生物区系。

革兰氏阳性细菌是皮肤微生物群的主要成员，因为它们更适应皮肤的干燥条件。这些细菌包括葡萄球菌、微球菌和各种需氧和厌氧棒状细菌。痤疮丙酸杆菌(原丙酸菌属曼秀雷敦)在孩子10岁后开始殖民。它通常是无害的，但某些菌株会导致青春期的痤疮。

革兰氏阴性细菌是皮肤菌群的次要组成部分，因为它们无法与革兰氏阳性细菌竞争。它们多见于湿润的三角区，如趾蹼和腋窝。皮肤上发现的主要革兰氏阴性细菌有不动杆菌，大肠杆菌,克雷伯氏菌、肠杆菌属而且普罗透斯．

酵母在皮肤表面不常见，但亲脂性酵母细胞死亡头皮屑偶尔在头皮上发现。机会性真菌病原体，白色念珠菌是皮肤正常菌群的一员。细胞死亡spp。曲霉属真菌仕达屋优先计划.，隐球菌sp.，红酵母属sp大多是食物步行地区。

虽然个体皮肤上的常驻菌群保持相对稳定，但各种因素会影响正常菌群的性质和范围:

天气状况的变化暴露在阳光下会改变皮肤的温度和湿度，从而改变皮肤微生物群的数量和多样性。暴露在紫外线辐射下会杀死正常的植物群。
个体的健康状况、年龄和性别决定了皮肤菌群的类型和密度。
与年龄相关的皮肤结构和功能的变化改变了皮肤的微生物群。例如，与成人相比，幼儿的微生物群更加多样化，携带的革兰氏阴性细菌和潜在病原体更多。
个人卫生习惯影响常驻菌群。不干净的人的皮肤上通常有较高的微生物密度。沐浴或淋浴通过机械清除脱落在角质细胞上的细菌来清洁皮肤，但常驻的微生物群立即得到补充。生活在毛囊深处的细菌在表面细菌被清除后充当了重新定植的蓄水池。
宿主基因型、生活方式和病理生理也会改变正常皮肤菌群。

屏障:防止感染的屏障:皮肤上寄生着有益微生物，这些微生物通过争夺空间和食物来抑制病原体的生长。例如，当正常菌群被抗生素抑制，真菌过度生长等白念珠菌可能发生的。
1. 痤疮丙酸杆菌消化来自皮脂腺的油性物质，创造一个酸性环境，使病原体难以定植。
2. 美国epidermidis产生抗菌肽，也刺激角质形成细胞产生抗菌肽，这可能提供对致病菌的保护。
3. 美国epidermidis生产有助于加强皮肤细胞之间紧密连接的化学物质，保护皮肤的物理完整性。
免疫防御出生后不久，美国epidermidis与调节性T细胞进行交流，有效地训练免疫系统耐受共生皮肤微生物，同时对入侵者保持警惕。它能增强对抗细胞内细菌的先天免疫反应。

机会性感染:皮肤正常菌群接触到无菌部位，如组织或血液，可引起疾病。
1. Surgical-wound感染:手术伤口感染通常与皮肤菌群有关，包括各种葡萄球菌、链球菌和痤疮Cutibacterium acnes。
2. 骨髓炎：金黄色葡萄球菌是儿童和成人急性骨髓炎最常见的细菌原因。葡萄球菌epidermidis痤疮Cutibacterium acnes可在髋关节或膝关节假体患者的皮肤伤口或静脉导管处进入血液，引起骨髓炎。
3. 心内膜炎：金黄色葡萄球菌是静脉药物滥用者右心内膜炎的主要原因。发现皮肤菌群在针接种部位进入静脉血。同样，在接受人工心脏瓣膜移植的患者中，美国epidermidis是心内膜炎的主要原因。
污染物血培养：如果在抽血培养时消毒不当，正常的皮肤菌群可能在血液培养中生长。美国epidermidis是诊断实验室中的一种污染物。

参考文献和进一步阅读

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