克雷伯氏菌oxytoca属于属克雷伯氏菌还有家庭肠杆菌科.它是一种革兰氏阴性杆状细菌。克雷伯氏菌oxytoca被任命为细菌oxytocum在1866年被Flugge发现,因为它通常是与环境隔离的。它是第二普遍的种克雷伯氏菌并与抗生素耐药性和医院获得性感染有关。
克雷伯氏菌oxytoca革兰氏阴性,囊状,无孢子杆状(杆菌)。一些菌株的细菌还能产生一种酶,如增谱β -内酰胺酶肺炎克雷伯菌,该属中最普遍的种
一般性质克雷伯氏菌oxytoca
细菌的一般性质分别如下:
- 革兰氏阴性
- 杆状
- 孢子
- 兼性厌氧菌
- 过氧化氢酶阳性
- 氧化酶阴性
- 胶囊包裹的
- Non-motile
- 条件致病菌,见于土壤中
毒力因子克雷伯氏菌oxytoca
- 胶囊:胶囊克雷伯氏菌oxytoca是由酸性多糖组成。这些胶囊形成厚厚的纤维束,包裹着细菌表面的巨大层。这些可以保护吞噬作用。
- 霹雳(1型、3型):菌毛是细菌表面的非鞭毛状和丝状结构。它也被称为阴毛。1型菌毛是MSHA(甘露糖敏感血凝素),有助于附着在宿主富含甘露糖的糖蛋白上。3型菌毛可以附着在内皮细胞和上皮细胞上。3型菌毛对热处理后的红细胞也有很强的亲和力。
- 有限合伙人(脂多糖):LPS是存在于细菌中的细胞壁成分,可保护细菌免受宿主的免疫反应。它也有助于建立败血症。
- 含铁细胞:铁载体是铁螯合剂,可以从宿主细胞中吸收已经结合的铁。由于铁是这些细菌生长所必需的碳之后的另一种化合物,铁载体在引起感染方面起着相当大的作用。
发病机理
克雷伯氏菌oxytoca难道是无处不在的细菌引起的疾病吗通常通过医院传播。医院工作人员的双手和医院使用的设备都是主要的蓄水池克雷伯氏菌感染。
疾病的第一步是细菌借助菌毛附着。然后,细菌在提供抵抗补体蛋白的脂多糖的帮助下,避免人类免疫系统的不同杀菌作用。同样,胶囊保护细菌不被吞噬。吞噬细胞不是吞噬和摧毁细菌,而是为细菌的生长和繁殖提供环境。克雷伯氏菌oxytoca然后在宿主的粘膜层定植,并继续感染不同的系统,如泌尿道和呼吸道。
感染
克雷伯氏菌oxytoca是一种机会性病原体,可在成人、免疫功能低下者和新生儿中引起严重的医院获得性感染。它已被发现可引起肺炎,UTI(尿路感染),软组织感染和败血症,可发展为感染性休克。
感染的实验室诊断
年代充足的
尿、血、拭子、痰、支气管肺泡灌洗液和脑脊液可作为感染的样本。
样品处理,
培养和显微镜观察是处理样品以鉴定细菌的标准做法。
- 显微镜:
革兰氏染色后,该菌呈红色杆状。
- 文化:
样品在麦康基琼脂、血琼脂和环状琼脂中培养。
菌落形态克雷伯氏菌oxytoca
- MacConkey琼脂:粘液,乳糖发酵(粉红色/粉黄色)菌落。
- 血琼脂:非溶血性,粘液样,奶油色至黄色菌落。
- 胱氨酸乳糖电解质缺乏琼脂:发酵黄白色菌落的粘液,乳糖。
生物化学性质克雷伯氏菌oxytoca
测试名称 | 结果 |
过氧化氢酶试验 | 积极的 |
氧化酶试验 | 负 |
吲哚试验 | 积极的 |
甲基红(MR)试验 | 变量(20%为正) |
Voges Proskauer (VP)测验 | 积极的 |
柠檬酸盐利用试验 | 积极的 |
脲酶试验 | 积极的 |
ONPG (o -硝基苯- β - d -半乳糖吡喃苷)试验 | 积极的 |
鸟氨酸脱羧酶试验 | 负 |
赖氨酸脱羧酶试验 | 积极的 |
丙二酸盐测试 | 积极的 |
TSI(三糖铁)试验 | 酸/酸气+H2年代- - - - - - |
注:吲哚试验是区分两者的生化试验肺炎克雷伯菌,吲哚负的,克雷伯氏菌oxytoca,吲哚阳性。
治疗感染克雷伯氏菌oxytoca
该细菌由于其产生ESBL的特征而与MDR有关,因此治疗的选择通常是碳青霉烯。但是在开抗生素治疗处方之前,适当的抗生素敏感性测试是必要的。
参考资料及进一步阅读
- 波德舒恩,R. &乌尔曼,U.(1998)。作为医院病原体的克雷伯氏菌:流行病学、分类学、分型方法和致病因素。临床微生物学评论,11(4), 589 - 603。https://doi.org/10.1128/cmr.11.4.589
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- Madiga, M., Martinko, J., Stahl, D., & Clark, D.(2012)。布罗克微生物生物学“,(第13版,第882页)。培生教育。