志贺氏菌是革兰氏阴性，非运动性，非孢子形成，杆状高传染性细菌肠杆菌科家庭。
志贺氏杆菌物种包括;索内志贺氏杆菌，博伊氏杆菌，弗氏杆菌,痢疾杆菌。
分类
有4个主要亚群和43个公认的亚群血清型的志贺氏杆菌．
| 子群 | 血清型和亚型 |
| A组:痢疾 | 15种血清型 |
| B组:弗氏志贺菌 | 8个血清型和9个亚型 |
| C组:志贺氏杆菌鲍氏 | 19种血清型 |
| D组:志贺氏杆菌sonnei | 1血清型 |
* S。dysentriae最毒的可是美国sonnei是世界上最常见的孤立物种。
疾病
志贺氏菌病(也称为细菌性痢疾)。
- 痢疾杆菌1型会导致最严重的疾病，并导致溶血性尿毒症综合征(HUS)的发展。
- 美国sonnei产生最温和的志贺氏菌病;通常是水样腹泻。
- 美国flexneri而且鲍氏血清感染可以是轻微的，也可以是严重的。
传播途径
人类是唯一的宿主志贺氏杆菌．粪口途径是人际传播的主要途径。疾病传播的五个f是:
- 食物-摄入(水、食物、饮料)
- 苍蝇
- 污染物(水龙头、马桶座圈等)
- 手指
- 粪便
发病机理
一些菌株志贺氏杆菌产生肠毒素和志贺毒素。志贺氏杆菌这些物种能够耐受低pH值，并能够通过胃部的恶劣环境。志贺氏菌病的发病机制复杂，涉及:
- 肠毒性/细胞毒性腹泻前驱症状
- 细胞因子介导的结肠炎症
- 结肠上皮坏死
- 志贺氏菌被M细胞吸收并运输到上皮细胞下面。巨噬细胞吞噬志贺氏菌，死亡，并释放细菌。
- 细菌通过诱导内吞作用进入上皮细胞的下层和侧面。核内体很快被裂解，留下志贺氏菌游离在细胞质中。
- 肌动蛋白丝迅速形成尾巴，将志贺氏菌推入下一个细胞。
- 志贺氏菌在细胞质中繁殖，感染扩散到下一个细胞。
- 感染细胞死亡和脱落，急性炎症细胞(中性粒细胞)反应强烈，出血和脓肿形成。
感染剂量(ID):根据宿主的年龄和状况，10到200个细胞就能引起疾病。
实验室诊断
刚排出的粪便是首选样本。样品必须在采集后2小时内送到实验室。如果预计会有延迟，则应使用运输介质以保持生物体的生存能力。
宏观检验:少量粪便，颜色鲜红，有粘液
显微镜检查:大量的脓液细胞，红细胞和死亡背景(没有活动细菌)
志贺氏菌的传播介质
- 缓冲甘油水，
- 凯里-布莱尔运输媒体，
如果可能有延误，可以用冷箱运输或冷藏。
样品可以直接镀在麦康基琼脂或柠檬酸脱氧胆酸琼脂或木糖赖氨酸去氧胆酸(XLD)琼脂，沙门氏菌-志贺氏菌琼脂，或富集后亚硒酸F肉汤(孵化在37岁oC)
菌落特征：
- Shigellae形成非乳糖发酵淡色或无色菌落MacConkey的琼脂或伊红美蓝琼脂或DCA。美国sonnei形成粉红色的菌落。
- 木糖赖氨酸去氧胆酸(XLD)琼脂志贺氏菌产生红粉色菌落，没有黑色中心。
- 沙门氏菌-志贺氏菌(SS)琼脂:尽管它的名字，这种介质不适合分离志贺氏菌，因为它是抑制大多数菌株。
- 在三糖铁(TSI)琼脂试验在没有气体和硫化氢的情况下，它们会导致碱性倾斜和酸性对接。确认该生物为志贺氏杆菌用玻片凝集试验测定其基团。
志贺氏菌的生化特性
- 过氧化氢酶+ ve (志贺氏杆菌1型痢疾杆菌总是过氧化氢酶-ve)
- 乳糖阴性(美国sonnei是一种晚期乳糖和蔗糖发酵罐)
- 硫化氢生产: -
- 脲酶试验: -
- 氧化酶试验: -
- 柠檬酸盐利用试验: -
- 赖氨酸脱羧酶(LDC)测试:负
- 鸟氨酸脱羧酶(ODC)试验:除阴性外美国sonnei这是ODC阳性。
- -半乳糖苷酶(ONPG)试验: -
美国sonnei高达15%痢疾1型菌株和少数鲍氏血清菌株为ONPG阳性。 - 由许多碳水化合物产生的酸。
- 葡萄糖只用酸发酵(只有少数菌株会产生气体)。
- 甘露醇是由所有生物发酵的除了S.dysenteriae
- 乳糖和蔗糖不发酵除了通过S.sonnei
志贺氏菌种血清学
- 血清学鉴定依赖于O抗原。
- 志贺氏菌是没有H抗原的非运动性生物。
- 表面的k抗原可能会干扰血清分型。
- 物种类型的流行程度取决于地理位置。
- A组和B组在发展中国家很常见。
- 分离后，必须使用所有4种A、B、C和D多价抗血清来确定各组，然后使用特定的单价抗血清来确定特定的血清组。
