使用免疫方法检测样本(血液、尿液、脑脊液或粪便)中存在的特定抗原,如沉淀素试验,颗粒凝集试验免疫荧光,检测试纸酶免疫分析是快速诊断各种感染的主要方法。这些测试方法使用多克隆抗体和单克隆抗体来检测感兴趣的病原体的特定抗原。
抗原是外来物质,通常是高分子量的蛋白质或糖蛋白,能引起抗体的产生。一种生物可能含有不同的抗原,宿主会将其识别为外来物。在这里找到更多关于抗原的信息
许多免疫学方法被用来快速检测细菌、真菌、寄生虫和病毒。例如,
- 采用欧氏双免疫扩散法检测系统真菌产生的外抗原,以确认其在培养物中的存在。
- 乳胶凝集试验用于检测抗原新型隐球菌在脑脊液或血清中,并确认其存在beta-hemolytic链球菌从培养皿中。乳胶测试也可用于检测链球菌agalactiae,艰难梭状芽胞杆菌毒素A和B以及轮状病毒
- 采用凝血试验鉴定链球菌,包括Lancefield A组、B组、C组、D组、F组、G组、N组;肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟氏菌;N.gonorrhoeae;而且流感嗜血杆菌A型和F型在培养中生长。
- 免疫荧光检测是临床实验室中检测抗原的常用检测方法。荧光抗体试验常用来检测百日咳博德特氏菌,嗜肺性军团菌,贾第虫属,隐孢子虫,肺孢子菌,毛滴虫、腺病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、副流感病毒和水痘一带状疱疹病毒.
- 酶免疫分析(如ELISA)通常用于检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、戊型肝炎抗原(HBeAg)、HIV P24抗原和各种感染源的抗原。
粪便抗原试验
粪便抗原检测(SATs)是非侵入性诊断模块幽门螺杆菌感染。这个测试是后来引入的尿素呼气试验.目前用于诊断幽门螺杆菌感染的粪便抗原检测是基于酶免疫分析(EIA)或免疫层析法(ICA).
尿液抗原测试
尿液抗原检测在一些重要的呼吸道感染中越来越受欢迎,特别是嗜肺性军团菌(军团病),链球菌引起的肺炎(肺炎球菌肺炎),荚膜组织胞浆菌(组织胞浆菌病)。虽然这些微生物不存在于尿液中进行培养,但它们所脱落的抗原集中在肾脏中,并随尿液排出。可溶性抗原链球菌agalactiae而且流感嗜血杆菌可能集中在尿液中。
尿液抗原然后检测通过免疫分析,如酶联免疫吸附试验(ELISA)或免疫层析或横向流动试验(LFA)。
脑脊液(CSF)中存在抗原
可溶性荚膜多糖抗原产生的最常见的脑膜炎病因包括B组链球菌多糖检测脑脊液使用乳胶凝集,凝集,或商业凝集系统。
多糖荚膜抗原新型隐球菌也可以使用商业试剂从脑脊液样本中检测到。
其他样本的抗原测试:
- 咽拭子A群溶血抗原的检测
- 阴道分泌物中B群链球菌抗原的检测
关于抗原:
疾病诊断中常用的抗原有:
抗原名称 | 疾病 |
P24 | 艾滋病毒感染 |
富组氨酸蛋白2 (HRP2) | 恶性疟疾 |
NS1抗原 | 登革热 |
HBsAg和HBeAg | 乙型肝炎感染 |
寄生虫乳酸脱氢酶。 | 疟疾 |
醛缩酶 | 疟疾 |
P24抗原
p24是一种衣壳结构蛋白,构成了HIV病毒表面的蛋白质“壳”。p24检测通常在感染艾滋病毒后大约两到三周才呈阳性。
富组氨酸蛋白2 (HRP2)
HRP-II是一种仅由恶性疟原虫并且是最常用的快速诊断方法的目标。
寄生虫乳酸脱氢酶(pLDH)
它是由疟疾寄生虫的无性和性阶段(配子体)产生的。目前可用的疟疾检测试剂盒可从所有四种疟原虫中检测pLDH。他们可以区分恶性疟原虫从非恶性疟原虫种,但不能区分疟疾疟原虫,卵形疟原虫,间日疟原虫。
e抗原
HBeAg是一种乙型肝炎病毒蛋白。它是活跃病毒复制的一个指标;这意味着感染乙肝病毒的人很可能将病毒传播给另一个人(即该人具有传染性)。
HBsAg(澳大利亚抗原)
HBsAg是乙型肝炎病毒(HBV)的表面抗原。这表明目前的乙肝感染情况。
NS1抗原
NS1检测的是非结构蛋白NS1登革病毒在血清中使用合成标记抗体。NS1在登革病毒感染的急性期可检测到。
在症状的前0-7天,NS1检测与分子检测一样敏感。第7天之后,不建议进行NS1测试。NS1检测结果阳性表明感染登革热,但不提供相关信息血清型信息。
参考文献
- 用于诊断呼吸道感染的尿液抗原试验临床实验室医学34 (2014)219-236 http://dx.doi.org/10.1016/j.cll.2014.02.002
- 贝利和斯科特的诊断微生物学,福布斯,第11版