最常见的具有医学重要性的革兰氏阳性球菌属于葡萄球菌、链球菌和肠球菌属．等。属于这些属的大多数生物是不运动的，不形成孢子(例外;Sporosarcina ureae是革兰氏阳性球菌)。其他革兰氏阳性球菌是微球菌，葡萄球菌和葡萄链球菌。属于这些属的生物是皮肤正常菌群的一部分，是罕见的人类病原体。
区分葡萄球菌和链球菌有两个主要标准
- 葡萄球菌呈葡萄状簇状，而链球菌呈链状
- 葡萄球菌产生过氧化氢酶，而链球菌则不会。
葡萄球菌物种
葡萄球菌属有30多个物种，其中两个，金黄色葡萄球菌而且美国saprophyticus通常对人类具有致病性。s . epidermidis在新生儿和植入假体和导管的人群中，正常的皮肤菌群也会引起血流感染。
金黄色葡萄球菌
Staphylooccus球菌是鼻子和皮肤上的一种正常菌群，也是一种臭名昭著的病原体。它是过氧化氢酶和凝固酶阳性革兰氏阳性球菌．主要疾病由金黄色葡萄球菌败血症、肺炎、伤口感染、毛囊炎、坏死性筋膜炎、烫伤综合征、手术部位感染、中毒性休克综合征和食物中毒。这篇文章讨论的属性金黄色葡萄球菌、疾病和实验室诊断．
的主要毒力因子金黄色葡萄球菌主要有凝固酶、胶原酶、透明质酸酶、免疫球蛋白蛋白酶、蛋白A、中毒性休克综合征毒素(TSST-1)、肠毒素、去角质素等。如欲了解更多有关金黄色葡萄球菌毒力因子．
一些菌株金黄色葡萄球菌，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)对多种抗生素都有很强的抗药性。杀菌代理万古霉素用于有效治疗MRSA感染。
葡萄球菌saprophyticus
葡萄球菌saprophyticus主要在年轻女性生殖道粘膜上发现，并引起尿路感染(UTI)，尤其是性活跃的年轻女性的膀胱炎。在这一组中，它仅次于大肠杆菌是社区获得性尿路感染的原因之一
葡萄球菌epidermidis
葡萄球菌epidermidis是人体皮肤和粘膜的正常菌群。它们是机会性病原体，可导致新生儿败血症、假体髋关节感染、血管内导管感染和假体心脏值心内膜炎。
这些凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)不产生外毒素，但一些菌株可能产生糖萼，这有助于它们附着在假体植入物和导管等异物上。
链球菌的物种
链球菌是成对或链状排列的球形革兰氏阳性球菌。所有的链球菌都是过氧化氢酶阴性。传统上，链球菌是根据血琼脂显示溶血类型细胞壁结构和抗体对特定细菌抗原的反应。肺炎链球菌绿球菌是阿尔法溶血菌，美国agalactiae而且链球菌beta-hemolytic。
c -碳水化合物抗原和M蛋白是乙型溶血性链球菌的两个重要抗原。基于C碳水化合物的抗原差异，乙型溶血性链球菌被分为A-U组，也称为Lancefield分组．其他一些链球菌是非溶血性的(γ -溶血)。目前，16S核糖体核糖核酸(rRNA)序列的分子分析有助于分离株的鉴定。链球菌会引起各种感染，如肺炎、喉咙痛、化脓性皮肤感染和脑膜炎。
酿脓链球菌
甲组链球菌(S.pyogenes)，也被称为“食肉细菌”，是引起咽炎的主要细菌(链球菌。咽喉)和蜂窝组织炎。它还会引起脓疱病、坏死性筋膜炎、猩红热和链球菌中毒性休克综合征。风湿热和急性链球菌后肾小球肾炎(PSGN)是链球菌后的后遗症链球菌感染。它是-溶血的，bacitracin-sensitive,吡咯烷donyl芳基酰胺酶(PYR)试验积极的。
M蛋白、透明质酸胶囊、粘连、溶血素、热原性外毒素和扩散因子(脱氧核糖核酸酶、链激酶和透明质酸酶)是主要的
的主要毒力因子链球菌．阅读更多毒力因子链球菌。
链球菌引起的肺炎
链球菌引起的肺炎(肺炎球菌)是正常上呼吸道菌群，也是社区获得性肺炎的最常见原因。它还会引起菌血症、脑膜炎、中耳炎、鼻窦炎和结膜炎。肺炎球菌是革兰氏阳性针状双球菌。它们在血琼脂上产生α溶血，光下巴敏感，还有胆汁可溶性．
了解更多特点、发病机制及诊断肺炎链球菌
自溶素、IgA1蛋白酶、肺溶素、多糖胶囊和teichoic酸是主要的毒力因子肺炎链球菌．有90种不同的荚膜血清型肺炎链球菌．单个肺炎球菌分离物的荚膜血清型是通过使用quellung反应。
链球菌agalactiae
B组链球菌(美国agalactiae)寄生在一些女性的生殖道上。它是新生儿败血症、肺炎和脑膜炎的主要原因。这种感染发生在分娩前或分娩过程中。正因为如此疾控中心建议对所有孕妇进行GBS携带筛查在怀孕35到35周之间。
美国agalactiae是-溶血性链球菌对杆菌肽和水解hippurate．营测试阳性结果是用于鉴别的特殊诊断试验美国agalactiae。
了解更多链球菌agalactiae性质、发病机制及实验室诊断。
草绿色链球菌
绿杆菌群链球菌也是α-溶血性链球菌，但不同于肺炎链球菌,它们具有抗光下巴和胆汁不溶性。绿色链球菌是人类口腔和咽部的正常菌群，但也是细菌性心内膜炎的主要原因之一。
变形链球菌,链球菌,而且链球菌肝病杂志是翠绿链球菌群的重要医学物种。变异链球菌合成葡聚糖多糖，负责形成牙菌斑，导致龋齿。了解更多绿藻链球菌、病原及实验室诊断。
D组链球菌
其中包括肠球菌(例如，粪肠球菌而且肠球菌都有效)和非肠球菌(例如:美国宝)．D组链球菌多为α-溶血型，但也有部分为β-溶血型，还有部分为非溶血型。
肠球菌是结肠正常菌群的成员，以其引起尿路、胆道和心血管感染的能力而闻名。粪肠球菌是医院获得性尿路感染和心内膜炎的重要原因。菌株的大肠都有效而且粪大肠耐万古霉素(也称为耐万古霉素肠球菌- vre)。
微球菌
微球菌是革兰氏阳性球菌，通常以四分体或成对排列，是皮肤正常菌群的一部分。微球菌通常被认为是临床标本(血液)的污染物，很少被认为是人类感染的原因。
微球菌最常见的两种是微球菌危害而且微球菌roseus也叫。微球菌在血琼脂中产生多种色素(白色、褐色、黄色、橙色或粉红色)的非溶血菌落。它们可以通过微酶试验从葡萄球菌中区分出来，micrococci是修饰氧化酶(microdase)阳性，对杆菌肽敏感。
你可在葡萄球菌与微球菌的分化。
Peptococcus
肠球菌是厌氧革兰氏阳性球菌，类似葡萄球菌，被发现为口腔和结肠正常菌群的成员。它们也从各种器官的脓肿中分离出来，通常来自混合厌氧感染。Peptococcus尼日尔是本属的唯一种。
消化链球菌属
消化性链球菌是厌氧革兰氏阳性球菌，是口腔、肠道、结肠和女性生殖道正常菌群的成员。消化性链球菌也从各种器官的脓肿中分离出来，通常是从混合厌氧感染中分离出来的。
这些生物在厌氧或微嗜氧条件下生长良好，并产生可变溶血。消化链球菌属马格努斯而且消化链球菌属anaerobius是临床上重要的物种。
参考文献
- 马迪根，M.，马丁科，J.，斯塔尔，D.和克拉克，D.(2012)。布罗克微生物生物学(第13版)。培生教育
- 贝利和斯科特的诊断微生物学，福布斯，第11版
- 医学微生物学与免疫学综述澳门金博宝188官方网站兰格医学图书，第13版